医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。医疗护理的安全性是预防医院感染的有力保障，同时也是卫生部医院管理活动检查的重要内容。产房是医院感染管理的重点部门，既要保证产房和新生儿的安全，又要防止各种明确的或潜在的危害因素的伤害。作为基层医院，加强产房的感染控制尤为重要。

医院感染的主观因素:医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度；医院规章制度不健全,无健全的门急诊预检、分诊制度,住院部没有入院卫生处置制度,致使感染源传播。此外,缺乏对消毒灭菌效果的监测,不能有效地控制医院感染的发生。客观因素:侵入性诊治手段增多、使用可抑制免疫的治疗方法、环境污染严重。 

产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效的预防和控制医院感染成为产房管理的重要组成部分。产房护理人员必须正确掌握有关医院感染的知识,严格履行医院感染的管理规范,认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范。

制定医院产房感染管理相关措施：

1、产房布局与设备：建筑布局要合理，人物、洁污流向符合医院感染控制要求，严格划分非控制区、半控制区、控制区，并有明显的标志。患有或疑有传染病和急诊的产妇安排在隔离待产室或分娩室，根据预防的原则和疾病的传播途径做好预防性的防护措施。

2、人员管理：凡进入产房的工作人员必须更换专用工作服、拖鞋、戴口罩、帽子，非工作人员严禁入内；严格控制参观人数，严格无菌操作，工作人员定期体检，凡健康带菌者及皮肤化脓感染者，应调离产科工作。 

3、环境及医疗废物的管理：保持产房清洁，通风，地面及物体表面每日湿式清扫，擦拭，污染时及时清洁与消毒；保持室内温度在24℃~26℃，湿度在40%~60%，每周定期卫生日，墙面、地面用消毒液刷洗一次。医疗废物分类放置，感染性医疗废物装入黄色包装袋内，利器装入防渗漏利器盒内，3/4满封口，专人收集；感染者产生的废物装入双层黄色包装袋内，专人收集焚烧。 

4、无菌物品管理：无菌物品检查1次/d，按灭菌日期先后排列，保证在有效期内使用，做到一人一用一无菌，启用的无菌药品每24 h更换，并注册开启时间和日期，一次性医疗无菌物品，若出现破损、潮湿、过期等，应禁止使用。 

5、制定安全防护措施，加强职业防护：产科医务人员发生职业暴露的几率较高，工作中，要严格执行标准防护，创建一个安全健康的工作环境，“强化标准防护”是预防经血液体液传播的重要手段，在工作繁忙或抢救患者时，要注意忙而不乱，相互配合，不粗心，不违反操作规程，能大大减少职业暴露的危险性。

产科属于Ⅱ类环境，每季度要进行外科手消毒，采样监测，室内紫外线灯管强度监测2次/年，有条件的或安装循环风紫外线空气消毒机，每周定期清洗过滤网。

医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。护理风险存在于产房工作的每个环节，但护理风险也可以防患于未然。通过把风险管理理论应用在产房管理中，加强助产士风险教育，提高助产士对护理风险的识别和处理能力，明确服务对象，感悟工作责任，改善服务态度，可以实现助产士对风险的主动管理，减少护理风险的发生，降低产房护理缺陷，避免护理纠纷，提高产妇满意度，保证产房护理质量和母婴安全。与此同时,有责任向社会进行人人讲究卫生、保护环境的宣传。

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